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高気圧障害

潜水士 令和6年 7月~12月実施分 高気圧障害 問30

問題・正答・学習用解説

問題

一次救命処置に関し、誤っているものは次のうちどれか。

選択肢

  1. (1)
    一次救命処置は、できる限り単独で行うことは避ける。
  2. (2)
    傷病者に反応がある場合は、回復体位をとらせて安静にして、経過を観察する。
  3. (3)
    呼吸を確認して普段どおりの息(正常な呼吸)がない場合や約1分間観察しても判断できない場合は、心肺停止とみなし、心肺蘇生を開始する。
  4. (4)
    胸骨圧迫は、胸が約5cm沈む強さで、1分間に100~120回のテンポで行う。
  5. (5)
    AED(自動体外式除細動器)を用いた場合、電気ショックを行った後や電気ショック不要の音声メッセージが出たときは、胸骨圧迫を再開し心肺蘇生を続ける。

正答と解説

正答:(3)

正答の考え方

正解は選択肢3です。呼吸の確認に約1分もかけると胸骨圧迫の開始が遅れます。普段どおりの呼吸がない、または判断に迷うときは、胸と腹の動きを10秒以内で確認して心停止とみなし、直ちに心肺蘇生を始めます。

各選択肢の解説

選択肢1

選択肢1は正しい説明です。周囲へ助けを求め、119番通報やAEDの手配を分担すると、処置の中断を減らせます。

選択肢2

選択肢2は本問では正しい扱いですが、実際の回復体位は、反応がなく普段どおりの呼吸がある傷病者に用いるのが基本です。反応がある傷病者には無理に体位を変えず、本人が楽な姿勢で安静にし、呼吸と反応を観察します。

選択肢4

選択肢4は正しい説明です。成人の胸骨圧迫は胸の中央を約5cm沈め、1分間に100~120回、十分に胸を戻しながら行います。

選択肢5

選択肢5は正しい説明です。AEDの解析後は、ショック実施の有無にかかわらず、音声指示に従って直ちに胸骨圧迫から心肺蘇生を再開します。

周辺知識

一次救命処置の流れは、安全確認、反応確認、応援・119番・AED、10秒以内の呼吸確認、胸骨圧迫です。訓練を受けて実施可能なら30回の圧迫と2回の人工呼吸を繰り返します。潜水事故では酸素欠乏が関与しやすいため、救助者の安全を確保したうえで人工呼吸も重要です。