高気圧障害

潜水士令和6年 7月～12月実施分高気圧障害問27

問題・正答・学習用解説

問題

潜水業務における酸素中毒に関し、誤っているものは次のうちどれか。

（1）
酸素中毒は、肺が冒される肺酸素中毒と、中枢神経が冒される脳酸素中毒に大別される。
（2）
肺酸素中毒は、致命的になることは通常は考えられないが、肺機能の低下をもたらし、肺活量が減少することがある。
（3）
脳酸素中毒の症状には、吐き気、めまい、痙攣発作などがあり、特に痙攣発作が潜水中に起こると、多くの場合致命的になる。
（4）
脳酸素中毒は、50kPa程度の酸素分圧の呼吸ガスを長時間呼吸したときに生じ、肺酸素中毒は、140～160kPa程度の酸素分圧の呼吸ガスを短時間呼吸したときに生じる。
（5）
炭酸ガス(二酸化炭素)中毒に罹患すると、酸素中毒にも罹患しやすくなる。

正答：（4）

正解は選択肢4です。記述は肺酸素中毒と脳酸素中毒の条件を逆にしています。50kPa程度の比較的低い酸素分圧を長時間吸うと肺酸素中毒、140～160kPa程度の高い酸素分圧を短時間吸うと中枢神経系の酸素中毒が起こりやすくなります。

選択肢1は正しい説明です。酸素中毒は、長時間ばく露で起こりやすい肺型と、高分圧で急に起こり得る中枢神経型に大別されます。

選択肢2は正しい説明です。肺酸素中毒は咳、胸痛、肺活量低下などを起こしますが、通常は中枢神経型の水中痙攣ほど急激な致命性は高くありません。

選択肢3は正しい説明です。中枢神経型では吐き気、視覚・聴覚異常、めまい、筋けいれんなどが現れ、全身痙攣が水中で起きると溺水につながります。

選択肢5は正しい説明です。二酸化炭素がたまると脳血流が増え、酸素の脳への到達も増すため、中枢神経酸素中毒を起こしやすくなります。

酸素の危険性は濃度だけでなく「酸素分圧×ばく露時間」で考えます。高分圧では痙攣などの中枢神経症状、長時間では肺障害が中心です。作業負荷、二酸化炭素蓄積、寒冷、疲労は耐性を下げ得るため、定めた混合比と深度・時間を守ります。