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高気圧障害

潜水士 令和5年 1月~6月実施分 高気圧障害 問29

問題・正答・学習用解説

問題

再圧及び再圧室に関し、誤っているものは次のうちどれか。

選択肢

  1. (1)
    再圧室まで搬送しなければならない場合には、頭が低くならないよう、水平仰臥位(あおむけ)で搬送する。
  2. (2)
    潜水者が水中で心肺停止となり急浮上させたため再圧が必要な場合は、直ちに再圧室で再圧しながら、AED(自動体外式除細動器)を使用する。
  3. (3)
    再圧室で加圧を行うときは、純酸素を使用してはならない。
  4. (4)
    再圧中には、酸素中毒を発症するおそれがある。
  5. (5)
    減圧症の再圧治療が終了した後しばらくは、体内にまだ余分な窒素が残っているので、そのまま再び潜水すると減圧症を再発するおそれがある。

正答と解説

正答:(2)

正答の考え方

正解は選択肢2です。心肺停止では胸骨圧迫とAEDを直ちに行う必要がありますが、一般的なAEDを高圧環境の再圧室内で作動させると発火などの危険があります。まず再圧室外で救命処置を行い、再圧治療は専門的な手順で進めます。

各選択肢の解説

選択肢1

選択肢1は正しい記述です。再圧施設へ搬送するときは頭を低くせず、原則として水平な仰向けで安静を保ち、可能なら酸素を投与しながら搬送します。

選択肢3

選択肢3は正しい記述です。再圧室そのものを純酸素で加圧すると火災や爆発の危険が著しく高まるため、室の加圧に純酸素を使用してはいけません。治療中に専用マスクから酸素を吸わせることとは別です。

選択肢4

選択肢4は正しい記述です。再圧治療では高い酸素分圧にばく露されるため、吐き気、視聴覚異常、けいれんなどの酸素中毒を監視する必要があります。

選択肢5

選択肢5は正しい記述です。再圧治療後もしばらくは体内に余分な窒素や組織への影響が残る可能性があり、すぐ再潜水すると症状の再発や悪化を招くおそれがあります。

周辺知識

減圧症や動脈ガス塞栓症では酸素投与と再圧治療が重要ですが、心肺停止時はまず質の高い胸骨圧迫と安全な場所でのAEDを遅らせません。再圧室では火気、油脂、発火のおそれがある機器を厳しく管理します。