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高気圧障害

潜水士 令和5年 1月~6月実施分 高気圧障害 問28

問題・正答・学習用解説

問題

減圧症に関し、誤っているものは次のうちどれか。

選択肢

  1. (1)
    減圧症は、通常、浮上後24時間以上経過した後に発症するが、長時間の潜水や飽和潜水では24時間以内に発症することがある。
  2. (2)
    減圧症は、皮膚の痒み、関節の痛みなどを呈する比較的軽症な減圧症と、脳・脊髄、肺などが冒される比較的重症な減圧症とがある。
  3. (3)
    チョークスは、血液中に発生した気泡が肺毛細血管を塞栓する重篤な肺減圧症である。
  4. (4)
    規定の浮上速度や浮上停止時間を順守しても減圧症にかかることがある。
  5. (5)
    減圧症は、潜水後に航空機に搭乗したり、高所への移動などによって低圧にばく露されたときに発症することがある。

正答と解説

正答:(1)

正答の考え方

正解は選択肢1です。減圧症は通常、浮上中又は浮上後の比較的早い時期に発症し、多くは24時間以内に症状が現れます。24時間以上経過した後の発症を通常とする説明は逆で、遅発例は例外的です。

各選択肢の解説

選択肢2

選択肢2は正しい記述です。皮膚の痒みや関節痛などを主とする比較的軽いものと、脳、脊髄、肺などに障害を生じる重いものがあります。

選択肢3

選択肢3は正しい記述です。チョークスは多数の気泡が肺毛細血管を塞ぎ、胸痛、せき、呼吸困難などを起こす重篤な肺減圧症です。

選択肢4

選択肢4は正しい記述です。浮上速度や浮上停止を守ることは危険を大きく減らしますが、個人差、体調、脱水、作業量などがあるため、発症を完全には防げません。

選択肢5

選択肢5は正しい記述です。航空機への搭乗や高所への移動で周囲圧がさらに低下すると、体内の不活性ガスが気泡化又は膨張し、減圧症を発症することがあります。

周辺知識

高圧下で体内に多く溶けた窒素などが、浮上時の圧力低下で気泡になることが減圧症の基本機序です。疑わしい症状が出た場合は再潜水で自己治療せず、酸素投与を行いながら専門医療機関へ搬送します。