高気圧障害
潜水士 令和4年 7月～12月実施分 高気圧障害 問29
問題・正答・学習用解説
問題
再圧及び再圧室に関し、正しいものは次のうちどれか。選択肢
正答と解説
正答：（5）
正答の考え方
正解は選択肢5です。再圧治療では高い酸素分圧の酸素を呼吸させるため、中枢神経系または肺の酸素中毒を起こす可能性があります。治療表に従って酸素呼吸とエアブレイクを管理し、症状を監視します。
各選択肢の解説
選択肢1
選択肢1は誤りです。再圧治療は減圧症だけでなく、浮上時の肺損傷などで生じる動脈ガス塞栓症にも緊急に行われます。
選択肢2
選択肢2は誤りです。患者は原則として仰向けの水平位で搬送し、頭を低くする姿勢は呼吸を妨げ、脳圧を上げるおそれがあるため行いません。
選択肢3
選択肢3は誤りです。心肺停止ではまず水上でCPRとAEDを行います。一般のAEDを加圧された再圧室内へ持ち込むと火災などの危険があり、再圧を優先して除細動を遅らせてはいけません。
選択肢4
選択肢4は誤りです。再圧室そのものは通常、空気で加圧し、患者にはマスクなどで酸素を呼吸させます。室全体を純酸素で加圧すると火災危険が著しく高まります。
周辺知識
再圧は周囲圧を上げて気泡を小さくし、高濃度酸素で組織の低酸素を改善しながら窒素の排出を促します。疑わしい症状では常圧酸素を開始し、保温・安静を保って再圧治療が可能な医療機関へ連絡します。