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高気圧障害

潜水士 令和4年 7月~12月実施分 高気圧障害 問28

問題・正答・学習用解説

問題

減圧症の原因となる体内への窒素の溶け込みに関し、誤っているものは次のうちどれか。

選択肢

  1. (1)
    潜水すると、水深に応じ呼吸する空気中の窒素分圧が上昇し、肺における窒素の血液への溶解量が増す。
  2. (2)
    血液に溶解した窒素は、血液循環により体内のさまざまな組織に送られ、そこに溶け込んでいく。
  3. (3)
    溶け込む窒素の量は、潜水深度が深くなるほど、また潜水時間が長くなるほど大きくなる。
  4. (4)
    浮上に伴って呼吸する空気の窒素分圧が低下すると、組織に溶け込んでいる窒素は、溶け込みとは逆の経路で、体内外の窒素分圧が等しくなるまで体外へ排出される。
  5. (5)
    身体組織に溶け込んでいる窒素の排出が不十分な場合は、血管外の組織において気泡をつくることはないが、血管中で気泡となって閉塞を起こす。

正答と解説

正答:(5)

正答の考え方

正解は選択肢5です。浮上が速く、溶け込んだ窒素を肺から十分に排出できないと、気泡は血管内だけでなく血管外の組織内にも生じます。組織の気泡は関節痛や神経症状などの原因になります。

各選択肢の解説

選択肢1

選択肢1は正しい記述です。深度が増して窒素分圧が上がると、肺胞から血液へ溶け込む窒素の量が増えます。

選択肢2

選択肢2は正しい記述です。血液が運んだ窒素は、脂肪、筋肉、神経など各組織へ分圧差に従って移動します。

選択肢3

選択肢3は正しい記述です。深いほど窒素分圧が高く、長時間ほど組織がその分圧へ近づくため、取り込まれる窒素量が増えます。

選択肢4

選択肢4は正しい記述です。浮上後は組織→血液→肺胞→呼気という逆経路で窒素が排出され、十分な時間があれば新しい環境圧との平衡へ近づきます。

周辺知識

減圧症は、気泡による血管閉塞だけでなく、組織の圧迫、血管内皮の損傷、炎症反応も関わります。決められた浮上速度と減圧停止を守り、反復潜水では残留窒素を考慮します。