高気圧障害

潜水士令和3年 1月～6月実施分高気圧障害問25

問題・正答・学習用解説

問題

潜水によって生じる圧外傷に関し、誤っているものは次のうちどれか。

正答：（4）

正解は選択肢4です。浮上すると周囲の絶対圧力が下がるため、ボイルの法則により体腔内に閉じ込められた空気の体積は減少せず膨張します。その膨張分を外へ逃がせないと、副鼻腔や肺などに浮上時の圧外傷を生じます。

選択肢1は正しい記述です。身体内外の圧力が均等でなくなると、圧力差が鼓膜や粘膜、肺などの組織へ力を加えて圧外傷を起こします。

選択肢2は正しい記述です。潜降時は外圧上昇によるスクィーズ、浮上時は膨張ガスが逃げないことによるリバースブロックなどが起こります。

選択肢3は正しい記述です。潜降時には中耳、副鼻腔、マスク内、潜水服と皮膚の間など、空気を含む閉鎖空間で圧力差が生じます。

選択肢5は正しい記述です。治療後の歯の内部に再び虫歯などで密閉空洞ができると、内部の気体が圧縮・膨張して歯痛や損傷を起こすことがあります。

圧外傷の基本はボイルの法則で、圧力が上がる潜降では気体が縮み、圧力が下がる浮上では膨らみます。潜降時は早めに圧平衡し、浮上時は息を止めず、耳や副鼻腔に痛みがあれば少し深度を戻します。風邪や鼻炎で通路が塞がれている日は潜水を中止します。