高気圧障害

潜水士令和7年 7月～12月実施分高気圧障害問29

問題・正答・学習用解説

問題

潜水業務における健康管理に関し、誤っているものは次のうちどれか。

（1）
潜水業務に常時従事する労働者に対する健康診断では、四肢の運動機能などの検査のほか、必要な場合は、作業条件調査などを行う。
（2）
健康診断において行われる関節部のエックス線直接撮影による検査は、骨壊死のチェックのためで、通常、股関節、肩関節、膝関節など侵されやすい部位が対象となる。
（3）
前日の飲酒により体内にアルコールが残った状態で潜水すると、減圧症や低体温症の発症リスクが高くなる。
（4）
減圧症の再圧治療が終了した後しばらくは、体内にまだ余分な窒素が残っているので、そのまま再び潜水すると減圧症を再発するおそれがある。
（5）
空気塞栓症のリスクを評価する指標としてＵＰＴＤ(肺酸素毒性量単位)があり、１日のばく露量が一定の値以下となるように管理する必要がある。

正答：（5）

正解は選択肢5です。誤りは、UPTDを空気塞栓症のリスク指標とした点です。UPTDは高い酸素分圧を吸った量と時間から肺酸素毒性の累積ばく露を表す単位で、肺の酸素中毒を管理するために用います。

選択肢1は正しい記述です。高気圧業務の健康診断には四肢の運動機能検査が含まれ、医師が必要と認めた場合は作業条件調査などの追加検査を行います。

選択肢2は正しい記述です。潜水性骨壊死は骨端・骨頭に生じると関節障害を起こしやすいため、股、肩、膝などをX線で確認します。

選択肢3は正しい記述です。残ったアルコールは脱水、判断力低下、末梢血管拡張による熱損失を招き、減圧症や低体温症の危険を高めます。

選択肢4は正しい記述です。再圧治療後も不活性ガスや組織障害の影響が残り得るので、医師の許可なくすぐ再潜水すると症状の再燃・再発につながります。

UPTDは肺酸素中毒の累積量、CNS酸素毒性時計は中枢神経系酸素中毒のばく露管理に使う考え方です。潜水後は水分、休息、飲酒回避を意識し、症状があれば直ちに酸素投与と医療相談を行います。