高気圧障害

潜水士令和5年 7月～12月実施分高気圧障害問26

問題・正答・学習用解説

問題

潜水によって生じる空気塞栓症に関し、誤っているものは次のうちどれか。

正答：（4）

正解は選択肢4です。UPTDは高い酸素分圧を吸った量と時間から肺酸素毒性を表す単位であり、空気塞栓症のリスク指標ではありません。また「高圧空気へのばく露量」ではなく、酸素分圧に応じた肺の酸素ばく露を管理します。

選択肢1は正しい記述です。肺胞が破れて空気が肺毛細血管へ入ると、左心系を経て動脈の末梢血管を塞ぎ、臓器への血流を止めます。

選択肢2は試験上正しい記述です。動脈ガス塞栓は脳血管で症状を起こす場合が大部分で、心臓の冠動脈で発症する例は比較的まれです。

選択肢3は正しい記述です。空気塞栓症は浮上直後から、意識障害、けいれん、麻痺などの急で重い神経症状を示すことが多い病態です。

選択肢5は正しい記述です。浮上中に呼吸を止めず、膨張する肺内ガスを外へ逃がしながら規定の浮上速度を守ることが基本的な予防です。

空気塞栓症は主に肺の過膨張から動脈へ空気が入る障害で、減圧症とは発生経路が異なります。ただしどちらも潜水後の神経症状では緊急に100％酸素、救急搬送、再圧治療が必要です。