高気圧障害

潜水士令和4年 7月～12月実施分高気圧障害問21

問題・正答・学習用解説

問題

肺の構造、肺の障害などに関し、誤っているものは次のうちどれか。

正答：（5）

正解は選択肢5です。胸膜腔へ空気が入り、胸郭が動いても肺が十分に広がらなくなる状態は気胸です。空気塞栓症は、肺胞の損傷などから気泡が血管内へ入り、血流を妨げる別の病態です。

選択肢1は正しい記述です。吸気は気管から左右の気管支、さらに細気管支・呼吸細気管支へ分かれ、末端の肺胞へ届きます。

選択肢2は正しい記述です。肺胞と毛細血管の間で、酸素は血液側へ、二酸化炭素は肺胞側へ分圧差に従って移動します。

選択肢3は正しい記述です。肺には自ら能動的に広がる筋肉がなく、横隔膜や肋間筋が胸腔を広げて胸腔内圧を下げることで受動的に膨らみます。

選択肢4は正しい記述です。肺表面の臓側胸膜と胸壁側の壁側胸膜の間が胸膜腔で、通常は少量の液だけを含む狭い空間です。

気胸では胸膜腔の陰圧が失われて肺がしぼみます。一方、浮上中に息を止めて肺胞が破れると、気胸だけでなく、空気が肺静脈から動脈へ入る動脈ガス塞栓症も起こり得るため、浮上時は息を止めません。