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高気圧障害

潜水士 令和7年 1月~6月実施分 高気圧障害 問26

問題・正答・学習用解説

問題

潜水による副鼻腔や耳の障害に関し、誤っているものは次のうちどれか。

選択肢

  1. (1)
    潜降の途中で耳が痛くなるのは、外耳道と中耳腔との間に圧力差が生じるためである。
  2. (2)
    中耳腔は、耳管によって咽頭と通じているが、この管は通常は閉じている。
  3. (3)
    耳の障害による症状には、耳の痛み、閉塞感、難聴、めまいなどがある。
  4. (4)
    前頭洞、上顎洞などの副鼻腔は、管によって鼻腔と通じており、耳抜きによってこの管を開いて圧力調整を行う。
  5. (5)
    副鼻腔の障害による症状には、額の周りや目・鼻の根部の痛み、鼻出血などがある。

正答と解説

正答:(4)

正答の考え方

正解は選択肢4です。耳抜きは主に耳管を開き、咽頭と中耳腔の圧力を等しくする操作です。副鼻腔は自然口を介して鼻腔と通じており、耳抜きによってその開口部を意図的に開くものではありません。風邪や粘膜の腫れで自然口が塞がると、副鼻腔の圧平衡ができず圧外傷を起こします。

各選択肢の解説

選択肢1

選択肢1は正しい説明です。潜降時は外耳道側の圧力が先に上昇します。耳管を通じた中耳腔の加圧が遅れると鼓膜の内外に圧力差が生じ、耳痛を起こします。

選択肢2

選択肢2は正しい説明です。中耳腔は耳管によって咽頭とつながっています。耳管は通常閉じていますが、嚥下、あくび、耳抜きなどで開き、圧力を調整します。

選択肢3

選択肢3は正しい説明です。耳の圧外傷では、耳痛、耳閉感、難聴、耳鳴り、めまいなどが生じます。内耳まで傷害されると強いめまいや平衡障害が現れることがあります。

選択肢5

選択肢5は正しい説明です。副鼻腔の圧外傷では、前頭部、目の周囲、鼻根部や頬など、障害された副鼻腔に対応する部位が痛みます。粘膜が傷つくと鼻出血も起こります。

周辺知識

潜降中に耳や副鼻腔が痛んだときは無理に潜降せず、少し浮上して圧力差を小さくしてから調整します。風邪、鼻炎、粘膜の腫れなどで耳管や副鼻腔の自然口が通りにくいときは、潜水を避けることが基本です。