高気圧障害

潜水士令和6年 1月～6月実施分高気圧障害問25

問題・正答・学習用解説

問題

潜水によって生じる圧外傷に関し、正しいものは次のうちどれか。

正答：（4）

正解は選択肢4です。治療した歯の内部に外と通じない空洞が残ると、潜降・浮上で中の気体体積が変化し、歯や周囲組織に圧力差が加わって歯の圧外傷を起こすことがあります。

選択肢1は用語が逆です。潜降時に外圧が高くなって空間が圧縮される障害をスクイーズ、浮上時に閉じ込められた気体が膨張する障害をブロックまたはリバースブロックと呼びます。

選択肢2は誤りです。潜降では周囲圧が上がるため、閉鎖された空間の気体体積は増えるのではなく減少し、周囲組織が内側へ引かれて損傷します。

選択肢3は誤りです。浮上では周囲圧が下がるため、閉じ込められた気体体積は減るのではなく増加し、副鼻腔や肺などを内側から押します。

選択肢5は誤りです。水面近くは圧力変化の割合が最も大きく、2m以下でも耳、マスク、肺などの圧外傷は起こり得ます。

ボイルの法則により、温度一定なら気体の圧力と体積の積は一定です。圧外傷は局所の圧力差による損傷、減圧症は組織に溶けた不活性ガスの気泡化で、原因が異なります。耳・副鼻腔の痛みがあれば無理に深度を変えません。